Na grande maioria dos casos, o glaucoma ocorre em indivíduos suscetíveis. Essa forma de glaucoma é chamada de “glaucoma primário” – não ocorre como resultado de nenhum outro problema ocular.
O glaucoma também pode ser causado por trauma ocular prévio, doenças sistêmicas associadas, uso de medicamentos, consequência de cirurgias oftalmológicas complicadas e outros. Nessas situações, a doença é chamada de “glaucoma secundário”.
No entanto, em todos os casos, o glaucoma acontece, principalmente, devido a uma PIO suficientemente alta, causando dano ao nervo óptico. O nível crítico da PIO, no qual ocorrerá dano no nervo óptico, varia entre os pacientes e depende de muitas variáveis que determinarão a suscetibilidade de cada paciente à doença.
Em outros casos, a PIO pode ser relativamente normal, mas o glaucoma ocorre de qualquer maneira devido à incapacidade do olho em lidar com o estresse mecânico onde as fibras nervosas saem do olho ou devido ao suprimento insuficiente de sangue para essas mesmas fibras nervosas.
Portanto, lesões glaucomatosas podem ocorrer dentro dos níveis normais da PIO – níveis normais para a maioria dos indivíduos, mas não para todos. Nesta situação, o glaucoma pode ser chamado de “glaucoma de pressão normal”.
No entanto, como regra principal, quanto mais alta a PIO, maior o risco de desenvolvimento e progressão do glaucoma.
